Privalomasis civilinės atsakomybės draudimas


Čia galite mums pranešti apie patirtą žalą. Informuojame, kad labai svarbu pateikti kuo išsamesnę informaciją apie įvykį - tai galėsite padaryti užpildydami visus formos laukus.
Būtina užpildyti visus laukus, kurie pažymėti žvaigždute.


Pranešimą pildo



Informacija apie įvykį


Įvykio data ir laikas *
Įvykio valstybė *
Įvykio miestas, rajonas *
Įvykio vieta (gatvė, sankryža) *
Įvykio aprašymas *

Informacija apie Kaltininką


Transporto priemonės savininko vardas ir pavardė *
Transporto priemonės savininko asmens kodas *
Transporto priemonės markė, modelis *
Transporto priemonės valstybinis numeris *
Draudimo poliso (liudijimo) numeris (pvz. LT/AKA 0111222)

Informacija apie Nukentėjusį



Žalos administravimo dokumentai

Norėdami pagreitinti žalos sureguliavimo procesą, maloniai prašome Jūsų iš karto prisegti turimus (aktualius) dokumentus. Pažymėkite, kurie dokumentai bus prisegami


Informacija apie pranešusį asmenį


Vardas *
Pavardė *
Telefono numeris (+370 6...) *
El. pašto adresas *